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MAPADE AVALIAÇÃOE DIAGNÓSTICOCLÍNICO
Estudante! Seja bem-vindo à atividade MAPA (Material de Avaliação Prática de Aprendizagem) da disciplina de
Avaliação e Diagnóstico Clínico.
Instruções iniciais:
– Utilize o modelo de resposta padrão do MAPA para realizar essa atividade e siga todas as instruções contidas nesse
modelo. Ele está disponível em “Material da Disciplina”.
– Assista ao vídeo comas instruções para a realização do MAPA, disponível na “Sala do Café”.
ETAPA1
A deficiência de ferro é uma das desordens nutricionais mais prevalentes em nível mundial, com consequências
relevantes para a saúde pública. Os artigos “Diagnóstico laboratorial da deficiência de ferro” e “Avaliação da presença
de anemia e de deficiência de ferritina em pacientes atendidos no Laboratório de Análises Clínicas do Centro
Universitário do Estado do Pará” discutem os impactos clínicos da carência de ferro, especialmente em grupos mais
vulneráveis, destacando uma condição clínica frequente decorrente dessa deficiência.
Fonte: elaborado pelo professor.
Leia os artigos a seguir:
Artigo 1: GROTTO, H. Z. W. Diagnóstico laboratorial da deficiência de ferro.Revista Brasileira de Hematologia e
Hemoterapia, São Paulo, v. 32, supl. 2, p. 22-28, 2010. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S1516-
84842010005000046. Acesso em: 23 jun. 2025.
Artigo 2: GONÇALVES, C. E. da S.; SILVA, A. R.; BALTAZAR, L. A. C.; NUNES, E. Avaliação da presença de anemia e
de deficiência de ferritina em pacientes atendidos no Laboratório de Análises Clínicas do Centro Universitário do Estado
do Pará.Revista Brasileira de Análises Clínicas, São Paulo, v. 51, n. 4, p. 300-305, 2019. Disponível em:
https://www.rbac.org.br/wp-content/uploads/2020/04/RBAC-vol-51-4-2019-ref-907.pdf. Acesso em: 25 jun. 2025.
Combase na leitura dos artigos, responda às questões a seguir:
1.1) O desenvolvimento da deficiência de ferro é um processo gradual que pode ser dividido em três etapas
fisiopatológicas distintas, antes de se manifestar clinicamente como anemia ferropriva. CITE e DESCREVAas três
etapas progressivas da deficiência de ferro, destacando o que ocorre em cada uma delas.
1.2) DESCREVA a função de cada um dos exames laboratoriais a seguir e como eles se comportam em caso suspeito
de anemia ferropriva:
a) Ferro sérico:
b) Ferritina:
c) Capacidade total de ligação do ferro (TIBC):
ETAPA2
Na rotina dos serviços de saúde, pacientes com sintomas como cansaço, palidez e falta de ar costumam passar por
exames laboratoriais para investigar possíveis causas. Um dos exames mais solicitados nesses casos é o hemograma,
que permite avaliar alterações nos componentes do sangue e auxilia no diagnóstico de condições como a anemia.
Elaborado pelo professor.
Caso clínico
Uma paciente do sexo feminino, 37 anos, chega ao pronto atendimento com sintomas de fadiga extrema, palidez e falta
de ar. O médico solicita um hemograma completo. Ao analisar os resultados do eritrograma, o biomédico observa os
seguintes dados:
Hemoglobina: 9.8 g/dL (Referência para mulheres adultas: 11.5 – 16.0 g/dL)
Hematócrito: 30% (35% – 47%)
Hemácias: 3.5 milhões/μL (3.8 – 5.0 milhões/μL)
VCM: 78 fL (80 – 95 fL)
HCM: 25 pg (27 – 32 pg)
CHCM: 30 g/dL (32 – 36 g/dL)
RDW: 18% (11.5 – 14.5%)
Fonte: autor, 2025
Com base nessas informações e no seu conhecimento sobre hematologia e os parâmetros do hemograma,
responda:
2.1) CLASSIFIQUE o tipo de anemiaapresentado pela paciente, com base nos parâmetros do eritrograma e nos
conceitos de índices hematimétricos. JUSTIFIQUE a sua resposta.
2.2) DISCUTA uma possível causapara essa anemia, utilizando o conhecimento prévio sobre as classificações das
anemias e as funções dos componentes do sangue, conforme descrito no material de apoio.
2.3) EXPLIQUE como o RDW elevado contribui para essa classificação de anemia.
ALGUMAS ORIENTAÇÕES FINAIS
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