Caso clínico:
Camila, 35 anos, procura o pronto atendimento, pois ultimamente vem sentindo uma sensação
desagradável após as refeições e relata uma sensação de queimação e azia após comer, que
piora quando come alimentos picantes ou molho de tomate. Anteriormente, o sintoma se
apresentava de forma esporádica, mas, nos últimos 3 meses, a frequência e a intensidade dos
episódios aumentaram. Foi encaminhada ao ambulatório de gastroenterologia. Relata que
possui uma alimentação bem desregulada, abusando de fast food e comidas processadas.
Com frequência, utiliza antiácidos para aliviar os sintomas, mas não estão surtindo mais efeito
e começou a utilizar cimetidina. Nas últimas cinco semanas, percebeu que o desconforto
gástrico piorou. O médico efetuou uma endoscopia, que revelou úlcera gástrica de 1 cm. O
médico recomenda uma dieta adequada, modificações no estilo de vida, solicita a retirada da
cimetidina e prescreve o seguinte tratamento farmacológico com inibidor da bomba de
prótons, duas vezes ao dia, 30 minutos antes das refeições, e salicilato de bismuto 525 mg. O
paciente é orientado a suspender o uso de antiácidos e reduzir o consumo de fast food e
comidas processadas. O paciente se dirige à farmácia para adquirir os medicamentos
prescritos e questiona o farmacêutico sobre a conduta do médico.
Supondo que você, como profissional da área da saúde atuando na farmácia de dispensação,
responda aos seguintes questionamentos:
A. Justifique a indicação do inibidor da bomba de prótons 30 minutos antes das refeições, no
regime farmacológico de Camila, com base no mecanismo de ação.
B. Baseado no mecanismo, explique a indicação do salicilato de bismuto.